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美国临床肿瘤学会ASCO年度报告2



DonS.Dizon,*LadaKrilov,EzraCohen,?TaraGangadhar,?PatriciaA.Ganz,ThomasA.Hensing,StephenHunger,?SmithaS.Krishnamurthi,?AndrewB.Lassman,?MerryJenniferMarkham,EricaMayer,MichaelNeuss,?SumantaKumarPal,?LisaC.Richardson,?RichardSchilsky,?GaryK.Schwartz,DavidR.Spriggs,?MiguelAngelVillalona-Calero,?GinaVillani,?andGregoryMasters*

ASCO主席寄语

过去的几年中,肿瘤学在研究和治疗方面取得了难以置信的进展。ASCO临床肿瘤学年度报告中强调的一些进展,目前已用于改善和提高患者的生活质量,还有一些进展为未来的研究指明了方向。

与我最开始从事肿瘤工作时相比,目前肿瘤领域的研究进展是当时所无法想象的。我们不再简单根据肿瘤的分型和分期来治疗肿瘤,在精准医疗时代,我们通过每个患者及其肿瘤的基因组特征选择和排除治疗方法。我们设法将不良反应的影响尽量降低,使患者能在治疗过程中继续他们的日常生活。

没有什么研究进展比免疫治疗的兴起更具有变革意义了,尤其是在过去的这一年中,免疫治疗所获得的成就,使其当选为本年度的美国临床肿瘤学会(ASCO)年度进展。

免疫治疗的概念十分简单:发动机体的免疫系统攻击肿瘤细胞。然而事实证明,将简单的设想付诸于现实、发展出切实有效且与设想结果一致的治疗方法却异常艰难。数十年来,科研人员对这一大胆设想的不懈努力和资金投入,都是为了证明免疫治疗对于不同种类癌症人群的价值。

年美国食品与药物管理局(FDA)批准了第一个免疫检查点抑制剂用于治疗晚期恶性黑色素瘤,该药出现前恶性黑色素瘤患者只能存活几个月,新的免疫疗法可使患者的生存期延长几年,而这只是冰山一角。年临床试验显示,免疫治疗在其他难治型肿瘤中也是大放异彩,对于晚期肺癌、肾癌、膀胱癌、头颈部肿瘤以及霍奇金淋巴瘤的患者均有效。

当然,免疫治疗并非近期的唯一进展。手术、化疗、放疗以及靶向治疗都取得了持续而巨大的进步,我们正在逐渐学习和掌握如何更好地开展这些疗法。

这些进展成果正是国家对肿瘤研究投入的重要证明。报告中提及确实有超过30%的研究是联邦政府资金资助的。

国会通过增加美国国立卫生研究院(NIH)和美国癌症研究所(NCI)年度的财政拨款,来彰显联邦研究的至关重要性,这是迈出的重要一步,也是ASCO和其他大型生物医学研究团体通过不懈努力,取得的来之不易的胜利。而在此之前的十多年,拨给NIH的经费都是不断减少。

ASCO倡议国会以今年的资金投入为基础,为联邦研究机构提供强大的资金支持以协助其向前发展。我们相信,这将会使我们收获更多报告中突出展现的各类研究进展。

尽管资金支持很关键,但并不是影响肿瘤领域未来进展的唯一因素。我们同样需要更好的利用技术机遇(如大数据分析)。目前一些大数据计划已在进行中,包括ASCOCancerLinQ。通过收集和分析数百万来自电子健康档案和其他来源的数据,CancerLinQ能够帮助我们了解每一例肿瘤患者的治疗,而非像现在这样,只能掌握参加临床试验的5%患者信息。

同样也要肯定的是,我们为患者提供真正有价值的医疗服务。在年6月,ASCO发布一个评估新型肿瘤疗法价值的概念框架,包括临床获益、不良反应和费用三个指标。该框架对推进医疗服务质量具有重要意义,ASCO会大力推广并执行。临床肿瘤学进展报告代表并肯定了将治愈肿瘤变成可能的集体智慧。我希望报告中的这些成果能激励我们在自己的领域内进一步加快研究步伐,以此帮助数百万的肿瘤患者和数百万可能会被诊断为肿瘤的人群。

朱莉﹒沃斯ASCO主席美国临床肿瘤学会

内容摘要

年,美国大约有万新发癌症病例[1],至年将上升到接近万[2],目前,约2/3的美国人在诊断侵袭性肿瘤后可生存至少5年[3]。

在权衡治疗有效性和生活质量两者的重要性时,对生活质量的







































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